Totul despre artrita: tipuri, simptome, diagnostic, tratament

Artrita reumatoida juvenila referat

Despre principalele teme abordate la această reuniune, aflăm din relatarea semnată de dl conf. Societatea Română de Reumatologie Pediatrică SRRP a dobândit personalitate juridică încă din noiembrieiar primele obiective înscrise în statutul său sunt acelea de promovare şi răspândire a cunoştinţelor referitoare la bolile reumatismale, precum şi stimularea cercetării în domeniu.

Tema acestei prime ediţii a conferinţelor anuale ale SRRP a fost Artrita idiopatică juvenilă: realităţi şi perspective, alegerea fiind justificată de locul pe care îl ocupă — în practica pediatrică — cea mai frecventă cauză de artrită cronică în copilărie.

În faţa unui auditoriu avizat, format din pediatri cu preocupări de reumatologie, pediatri generalişti, reumatologi de adulţi, medici specialişti în recuperare, medici oftalmologi, neurologi pediatri, medici de familie şi numeroşi medici rezidenţi pediatri şi reumatologi, au fost susţinute, în cele trei zile, numeroase sesiuni de referate şi de comunicări orale, cuprinzând cele mai actuale aspecte din domeniul artritei idiopatice juvenile AIJ.

Programul ştiinţific a tratamentul simptomelor articulației șoldului de aportul a numeroase personalităţi din domeniul reumatologiei adultului prof. Boloşiu, prof.

Artrita de la diagnostic la tratament

Ruxandra Ionescu, prof. Simona Rednic, prof. Maria Şuţa, conf.

artrita reumatoida juvenila referat

Denisa Predeţeanu, conf. Andra Bălănescu, conf. Bojincă, dr. Ancuţacare s-au implicat şi au susţinut eficient dezvoltarea reumatologiei pediatrice în ţara noastră. SRRP a fost reprezentată de pediatri cu preocupări de reumatologie din numeroase centre medicale din Bucureşti conf. Iagăru, dr.

Mariana ŞtefanCluj-Napoca conf. LazărTg. Matilda LadayTimişoara dr. Andreea MilitaruConstanţa dr.

REALITĂŢI ŞI PERSPECTIVE ÎN ARTRITA IDIOPATICĂ JUVENILĂ

Adriana ApostolCraiova dr. Dalia Dop etc.

artrita reumatoida juvenila referat

Acestora li s-au alăturat reputaţi specialişti din domeniul Pediatriei prof. Liliana Voinea — Uveitele reumatismalePneumologie dr.

Liliana Pădure, dr. Violeta Vlad.

artrita reumatoida juvenila referat

Semnalăm, în cele ce urmează, o serie de idei desprinse din subiectele cu impact direct pentru practica reumatologică pediatrică. Sub denumirea de AIJ sunt cuprinse şapte categorii sau subtipuri: artrita reumatoida juvenila referat sistemică; oligoartrita, cu cele două subtipuri persistentă şi extensivă ; poliartrita FR-negativă; poliartrita FR-pozitivă; artrita psoriazică; artrita asociată entezitei; artrita nediferenţiată.

Referat-Artrita Reumatoida Juvenila

S-a accentuat asupra unui nou consens, conform căruia artrita sistemică ar avea un alt mecanism etiopatogenic afectarea sistemului imun înnăscut decât AIJ, fiind mai probabil o boală autoinflamatorie decât una autoimună conf.

Noile artrita reumatoida juvenila referat în imunopatogenia poliartritei reumatoide PR la adult, extrapolate la bolnavii cu AIJ, au contribuit la identificarea unor ţinte ale terapiei biologice: citokinele proinflamatoare TNF, IL-1, IL-6 şi limfocitele B CD şi T molecule costimulatoaredeschizând noi perspective pacienţilor cu această suferinţă.

artrita reumatoida juvenila referat

Tratamentul biologic la aceşti pacienţi nu numai că scade inflamaţia articulară, dar şi întârzie dezvoltarea leziunilor distructive osoase, crescând mobilitatea articulară şi modificând calitatea vieţii pacienţilor conf. Denisa Predeţeanu. În ultimii ani, cercetările au coborât însă în profunzimea proceselor care se desfăşoară în interiorul celulelor implicate în patogenia acestor boli limfocite T, B, macrofage, celule dendritice, celule endoteliale.

Semnalul extracelular, iniţiat de la suprafaţa membranei, ajunge la nucleu printr-un sistem intracelular de transducţie.

artrita reumatoida juvenila referat

La nivelul nucleului, este integrat cu ajutorul unor factori transcripţionali, care se leagă de locusuri specifice ADN şi reglează expresia genelor corespunzătoare. Există o diversitate remarcabilă de sisteme de semnalizare transducţională şi de factori transcripţionali implicaţi în activarea şi funcţia celulelor imune, una dintre cele mai importante căi fiind cea a protein-kinazelor. Studii recente au arătat rolul pe care proteinkinazele: MAPK mitogen-activated protein kinasesSyK spleen tyrosine kinase şi JAK Janus kinases îl joacă în patogenia unor boli reumatice de tip inflamator, ca poliartrita reumatoidă sau artropatia psoriazică.

Mai mult, aceste molecule au devenit ţinte ale tratamentului, în prezent existând o serie de agenţi terapeutici aflaţi în studii clinice de diferite faze, a căror eficacitate şi siguranţă este în curs de evaluare conf.

  • Artrita idiopatică juvenilă AIJ este o boală cronică caracterizată prin inflamarea persistentă a articulaţiilor; semnele tipice ale inflamaţiei articulare sunt: durere, tumefiere şi limitarea mişcării.
  • Unguent pentru dureri articulare și prețuri
  • Totul despre artrita: tipuri, simptome, diagnostic, tratament
  • Unguente sportive pentru ligamente și articulații

Andra Bălănescu. După o trecere critică în revistă a corticoterapiei sistemice în majoritatea subtipurilor, s-a subliniat importanţa acesteia în urgenţele din AIJ manifestări sistemice grave, uveite severe şi a terapiei intraarticulare cu triamcinolon hexacetonid prof. Se atrage atenţia asupra necesităţii introducerii precoce a MTX standardul de aur!

Poliartrita reumatoida

Simona Rednic, dr. Mariana Ştefan. Tratamentul biologic DMARD biologice reprezintă cel mai mare progres al ultimelor decade în tratamentul artritei reumatoide şi artritei idiopatice juvenile, fiind fundamentat de identificarea substanţelor biologic active care intervin în mod natural în patogenia bolii. În prezent, sunt autorizate pentru tratamentul AIJ două medicamente anti-TNFa etanercept şi adalimumabun blocant al costimulării limfocitului T abatacept şi unul anti-IL6 tocilizumab.

Antagoniştii TNFα şi-au dovedit eficacitatea la nivel celular, clinic şi radiologic. Sindromul de activare macrofagică MAS este un complex de manifestări clinice şi de laborator caracterizat printr-o proliferare excesivă non-malignă a macrofagelor diferenţiate, hemofagocitoză, activare şi supraproducţie de citokine proinflamatoare. Nivelurile lor neobişnuit de ridicate provoacă pancitopenia, coagulopatia de consum şi creşterea trigliceridelor.

Totul despre artrita: tipuri, simptome, diagnostic, tratament

MAS apare extrem de rar în bolile reumatismale ale copilului, fiind semnalat în special în artrita sistemică. Examenul măduvei osoase arată proliferare macrofagică şi hemofagocitoză. Pulsterapia cu imunoglobuline i. MAS este marcat de o mortalitate ridicată. Uveitele reumatismale reprezintă o manifestare extraarticulară potenţial infirmizantă a unei mari varietăţi de boli reumatice la copii.

artrita reumatoida juvenila referat

Cele mai frecvente cazuri de uveite asociate cu boli reumatice se întâlnesc în artrita idiopatică juvenilă. Cea mai înaltă incidenţă a uveitei este întâlnită în oligoartrite, în celelalte forme poliarticulară, psoriazică fiind mai rară sau neobişnuită. Uveitele apar în majoritatea cazurilor după patru-şapte ani de afectare articulară, vârsta medie la stabilirea diagnosticului fiind de 6—8 ani. Prognosticul depinde de extinderea leziunilor, severitatea uveitei la examenul iniţial, durata evoluţiei uveitei, boala subiacentă, promptitudinea stabilirii diagnosticului şi tratamentului şi rapiditatea şi intensitatea răspunsului la tratament.

Lazăr şi a unui protocol de transfer şi tranziţie a artrita reumatoida juvenila referat cu AIJ către reumatologul de adulţi conf. Iagăru a constituit un alt obiectiv important al dezbaterilor.