Meniu de navigare

Osteoporoza juxtaarticulara. Osteoporoza

Osteoporoza este cea mai frecventă boală metabolică osoasă din lume, estimată la milioane de indivizi, fractura osteoporotică fiind o cauză importantă de morbiditate, având un impact socio-economic marcat.

Osteoporoză - Wikipedia

În jurul vârstei adulte de de ani se atinge osteoporoza juxtaarticulara maximum de creştere a masei osoase denumit masa osoasă de vârf, care depinde de asemenea de factorii de risc, mai ales de cei genetici. Există numeroşi factori de risc tabel Duritatea oaselor este determinată de compoziţia acestora minerală şi organică şi de activităţile celulelor sale osteoblast, osteoclast, osteocit şi celule bordante care alcătuiesc un echilibru în remodelarea osoasă resorbţia şi formarea de os.

O scădere a masei osoase se poate datora: eşecului de a obţine o masă osoasă de vârf adecvată geneticăresorbţiei excesive a osului, reducerii în formarea osului în timpul procesului de remodelare. Osteoporoza juvenilă şi a adultului tânăr idiopatică, rar întâlnită, afectează ambele sexe. Osteoporoza postmenopauză afectează femeile după vârsta de 55 de ani, principalul factor fiind deficienţa estrogenică ce determină creşterea activităţii osteoclastelor, cu scăderea masei osoase.

osteoporoza juxtaarticulara

Osteoporoza de involuţie senilă apare la femeile şi bărbaţii cu vârsta de peste 65 de ani, principalii factori precipitanţi fiind scăderea absorbţiei intestinale de calciu Ca şi hipovitaminoza D expunere insuficientă la soare.

Osteoporoza secundară este întâlnită în afecţiuni endocrine, digestive, renale, boli inflamatorii sistemice, boli genetice, consum de medicamente, imobilizare. Osteoporoza indusă de glucocorticoizi Utilizarea glucocorticoizilor reduce densitatea osoasă şi creşte riscul de fractură. Corticoterapia este cea mai frecventă cauză de osteoporoză iatrogenă.

osteoporoza juxtaarticulara

La pacienţii cu boli reumatice, preocupările legate de dezvoltarea osteoporozei indusă de glucocorticoizi limitează deseori doza şi durata terapiei cu glucocorticoizi. În aceste cazuri ar trebui să folosim cea mai mică doză posibilă împreună cu strategiile preventive generale precum un program regulat de exerciţii fizice, aportul adecvat de calciu osteoporoza juxtaarticulara vitamina D, bisfosfonaţi, dar şi reducerea altor factori de risc.

Osteoporoza: simptome, tratament

Osteoporoza la bărbat Osteoporoza este o boală ce afectează mult mai frecvent femeile, motiv pentru care datele epidemiologice, clinico-paraclinice şi terapeutice au fost standardizate pentru sexul feminin, însă în ultimii ani osteoporoza la bărbaţi a devenit o problemă majoră de sănătate ce impune o evaluare atentă.

Bărbaţii tineri prezintă mai frecvent fracturi ale oaselor lungi comparativ cu cei peste 70 ani la care predomină fracturile de şold şi vertebrale.

osteoporoza juxtaarticulara

Principalele cauze de osteoporoză la bărbat sunt: afecţiuni endocrinologice cel mai frecvent hipogonadismulneoplazii, boli cronice, osteomalacia şi boli ereditare sau idiopatică.

Există o serie de factori de risc predispozanţi pentru osteoporoză la bărbat: vârsta înaintată, scăderea densităţii minerale osoase, antecedente de fractură după traumatisme minore şi istoric familial de fractură osteoporotică.

Osteoporoza: simptome Majoritatea pacienţilor cu osteoporoză sunt asimptomatici, până în momentul apariţiei fracturii numită fractură de fragilitate spre deosebire de pacienţii cu osteoporoză, la indivizii normali acelaşi traumatism nu produce o fractură.

osteoporoza juxtaarticulara

Cele mai comune locuri pentru fractură sunt: coloana vertebrală, şoldul şi antebraţul. Fracturile vertebrale: două treimi dintre aceste fracturi sunt asimptomatice, dar osteoporoza juxtaarticulara situaţiile simptomatice, osteoporoza juxtaarticulara acută persistă între săptămâni şi poate fi înlocuită de durere cronică prelungită în cazul fracturilor severe.

Pacienţii acuză dorso-lombalgii acute sau cronice. Clinic se obiectivează accentuarea cifozei dorsale de diferite grade, redresarea lordozei lombare, scădere în înălţime, apropierea rebordului costal de creasta iliacă.

Dorsolombalgia acută se manifestă prin osteoporoza juxtaarticulara difuză şi nu neapărat localizată la nivelul vertebrei afectate, însoţită de contractură musculară paravertebrală, limitarea mobilităţii segmentului afectat.

De obicei, fracturile vertebrale sunt rezultatul sarcinii compresive asociate cu activităţile zilnice şi doar un sfert apar ca rezultat al unei căderi.

Osteoporoza

Fracturile non-vertebrale: secundare unui traumatism sunt uşor de diagnosticat clinic şi radiologic. Pacientul prezintă: durere acută intensă, semne locale de fractură tumefacţie, crepitaţii, impotenţă funcţională.

Clinic membrul inferior este scurtat şi fixat în rotaţie externă. Aproape toţi pacienţii necesită intervenţie chirurgicală.

Modificarile radiologice in poliartrita reumatoida

Fracturile de antebraţ mai ales treimea distală a radiusului rezultă în urma unei căderi de la acelaşi nivel pe mână. Diagnostic Investigaţii de laborator Analizele de laborator sunt în general normale, însă în cazurile de osteoporoză secundară apar următoarele modificări: — hemoleucograma, VSH, CRP sunt modificate în cazul unei boli sistemice inflamatorii PR, SA, LES sau neoplazii; — creşteri ale creatininei şi ureei arată disfuncţie renală; — TGP, TGO, fosfataza alcalină sunt modificate în cadrul unei afecţiuni hepatice; — Calciu, fosfor, fosfataza alcalină, PTH sunt modificate în hiperparatiroidism; — hidroxivitamina D este scăzută rigiditatea tratamentului durerii genunchiului deficienţa de vitamina D sau osteomalacie; — TSH-ul este modificat în disfuncţii tiroidiene; — electroforeza proteinelor serice şi urinare se dozează când se suspicionează prezenţa unui mielom multiplu; — testosteronul seric se dozează la bărbaţi Markeri biochimici ai turnoverului osos sunt utilizaţi osteoporoza juxtaarticulara osteoporoza post-menopauză pentru aprecierea riscului de fractură, indicaţiile şi evaluarea răspunsului la tratament.

Investigaţii imagistice Măsurarea densităţii minerale osoase DMO prin tehnica de absorbţiometrie duală cu raze X DXA reprezintă principala metodă în osteoporoza juxtaarticulara osteoporozei şi este efectuată la nivelul coloanei vertebrale lombare L1-L4 şi şoldului femur proximal figura La pacienţii obezi sau care prezintă alte cauze ce nu osteoporoza juxtaarticulara măsurarea DMO la nivelele menţionate, se recomandă efectuarea DXA la nivelul regiunii distale a antebraţului.

Computer tomografia cantitativă QCT măsoară DMO atât la nivelul osului trabecular cât şi cortical la nivelul coloanei şi şoldului, metodă sensibilă, însă cu utilitate scăzută în practica clinică.

Mihaela Moise Medic specialist Medicina interna Osteoporoza este caracterizata prin reducerea paralela a mineralelor osoase si matricei osoase astfel incat osul este in cantitate scazuta, dar cu o compozitie normala procentual. In orice moment, densitatea osoasa depinde atat de varful densitatii osoase atins pe parcursul dezvoltarii, cat si de pierderea osoasa ulterioara din perioada adulta. Astfel osteopenia poate fi consecinta cresterii osoase pubertare deficiente, a pierderii osoase accelerate in viata adulta sau a ambelor mecanisme.

Densitometria ultrasonografică cantitativă QUS măsoară atenuarea unui fascicul de ultrasunete la nivel osos, sediul cel mai frecvent evaluat este calcaneul, cu specificitate şi sensibilitate scăzute comparativ cu DXA. Radiografia evidenţiază tardiv osteoporoza juxtaarticulara ale osteoporozei. Radiografia este utilă şi în evaluarea unei fracturi vertebrale preexistente prevalente pentru monitorizarea răspunsului la tratament, mai ales în studii clinice.

Osteoporoza: tratament Obiectivele tratamentului osteoporozei sunt: scăderea riscului de fractură, îmbunătăţirea capitalului osos, tratamentul osteoporoza juxtaarticulara în osteoporoza secundară. Tratamentul non-farmacologic În osteoporoză măsurile igieno-dietetice deţin un rol important în reducerea riscului de fractură, tuturor pacienţilor li se recomandă: — exerciţii fizice adaptate, regulate, în vederea prevenirii căderilor şi a fracturilor; sunt indicate: plimbările, jogging, tenis, exerciţii de tonifiere osteoporoza juxtaarticulara musculaturii; — evitarea consumului de alcool, interzicerea fumatului; — regim alimentar echilibrat, bogat în calciu şi vitamina D sau administrarea de suplimente de Ca şi vitamina D.

Tratamentul farmacologic Înaintea iniţierii tratamentului medicamentos trebuie stabilită etiologia osteoporozei. Agenţii terapeutici sunt împărţiţi în funcţie de acţiune în 3 clase: — antiresorbtivi; — osteoformatori; — formatori de os şi inhibitori ai resorbţiei osoase.

Osteoporoza - Ce este? Cauzele aparitiei, Simptome si Tratament | CENTROKINETIC

Agenţii antiresorbtivi reduc activitatea osteoclastelor; din această categorie fac parte: Ca şi vitamina D, bisfosfonaţii, estrogenul şi modulatori selectivi ai receptorilor estrogenici Raloxifencalcitonina, agenţi biologici anti RANKL Denosumab.

Calciul şi vitamina D deţin un rol important în prevenţia riscului de fractură intervenind în remodelarea osoasă. Osteoporoza este o boală cronică, cu risc crescut de fracturi care are o evoluţie dizabilitantă cu impact funcţional şi socioeconomic major.

osteoporoza juxtaarticulara

Prognosticul este variabil în funcţie de vârsta pacientului, gradul de pierdere osoasă, prezenţa unei fracturi şi răspunsul la tratament. Cel mai puternic factor de predicţie al riscului de fractură este numărul de fracturi vertebrale prevalente.

Popa, Foto: rf. Gandul Media Network S. L nu este responsabila pentru aplicarea defectuoasa sau osteoporoza juxtaarticulara vreunui tratament.

Informatiile de pe site si materialele aferente sunt folosite "asa cum sunt" fara garantii de nici un fel. CSID nu furnizeaza sfaturi medicale similare celor pe care le puteti primi de la medicii care efectueaza consultatia si care vin in contact cu realitatea cazurilor dvs. CSID nu isi propune sa inlocuiasca consultul medical de specialitate, informatia prezentata pe acest site are un caracter informativ.

  • Farmaceutic glucosamină condroitină
  • Tratamente naturale articulare