Efectele bailor kinetice in spondilita anchilozanta. Fiziokinetoterapia in spondilita anchilozanta

In spondilita anchilozanta utilizarea acestor substante constituie baza terapiei medicamentoase. Alte droguri utilizate in conditi oarecum speciale in spondilita include glucocortizonii. Cand pozitiile fiziologice nu pot fi controlate si corectate cu ajutorul posturilor sau cand durerile si contracturile musculare sunt mari si nu diminueaza sub tratament pot fi indicate corsete rigide de gips.

Pentru a forta corectarea cifozei dorsale,uneori se introduc bucati de fetru intre corset si stern. Pentru prevenirea si corectarea flexiei coloanei cervicale cat si proiectiei anterioare a capului se adaoga corsetului un support pentru barbie, care mentine privirea bolnavului inainte si extensia coloanei cervicale. Tot ca masuri ortopedice pot fi indicate cadre sau paturi de hiperextensie.

Recommended

Indicatiile uneia sau alteia dintre posibilitatile oferite de ortopedie se va face in functie de starea clinica a bolnavului si de felul cum raspunde la tratamente, avand totdeauna in vedere faptul ca anchiloza coloanei si a altor articulatii afectate in spondilita, este de dorit sa se faca in pozitii fiziologice cu pastrarea axelor, functionale, de miscare.

Importanta ei consta din: — ca procedura care precede si pregateste kinetoterapia si — ca procedura in sine, producatoare de hiperemie, cand urmarim aceasta. Aplicatile de caldura se impart in: — aplicatii generale de caldura si — aplicatii locale de caldura.

Obiectivul dezvoltării acestui dispozitiv medical a fost acela de a asocia hialuronatului de sodiu, prin asimilarea unui nou produs cu caracteristici funcţionale îmbunătăţite prin asocierea cu sulfatul de condroitină. Acest nou dispozitiv medical de vâscosuplimentare permite gestionarea simptomatică a osteoartritei prin restaurarea proprietăţilor mecanice ale lichidului sinovial deficitar în acid hialuronic. În general, o varietate de modificări chimice ale acidul hialuronic natural HA au fost efectuate pentru a oferi robustețe mecanică și chimică, proprietăți reologice îmbunătăţite şi biostabilitate crescută, păstrând biocompatibilitatea și biodegradabilitatea polimerului nativ.

Aplicatile generale de caldura se impart in aplicatii umede si uscate. Din cele umede fac parte baile, impachetarile generale cu namol si baile cu aburi. Baile calde Baile calde, in functie de temperatura apei, sunt considerate urmatoarele: — la temperatura de dureri articulare după sfoară C ; — calde C ; — hiperterme C ; — intenshiperterme C.

In spondilita anchilozantasunt indicate, mai ales, baile hiperterme, cand urmarim efectele circulatorii si spasmolitice, miorelaxante in vederea pregatirii pentru kinetoterapie si baile intens hiperterme de C si peste, atunci cand dorim sa interceptam mecanismele imunologice cu scopul modularii lor.

Baile de C timp de 10 minute sunt foarte potrivite inainte de o sedinta de kinetoterapie. In baile de C si peste fluxul termic este foarte intens. Termoreceptorii sunt puternic excitati, se produce reflexul termocirculator, care va declansa vazodilatatia brusca periferica, cea ce va solicita circulatia sistematica.

Efectul antiinflamator si antiinfectios se explica atat prin actiunea directa pe germenele incriminat, cunoscandu-se sensibilitatea diferitilor germeni la valori variate de temperatura inalta, cat si prin vazodilatatie si cresterea debitului circulator.

Vom evita termoterapia generala la bolnavii tratati, cu afectiuni asociate, cardiovasculare sau respiratorii, la care vom prefera o termoterapie generala blanda sau locala. Pentru efectul miorelaxant sunt incluse aplicatile umede de caldura decat cele uscate.

SPONDILITA ANCHILOZANTA

Bolnavilor de spondilita li se pot indica baile hiperterme atat in stationare cat si in dispensare, policlinici, sanatorii balneare sau la domiciliu dupa urmatoarea tehnica: Corpul imersionat pana la gat in cada cu apa calda la C. Comprese umede reci pe frunte, termometru sub limba aparat de tensiune landemana. La minute din momentul imersiei se creste temperatura apei cu 10 C si, apoi, la fiecare minute se sreste cu 10 C prin adaous de apa calda, pana la Dupa ce am atis temperatura centrala dorita, bolnavul ramane in baie inca minute.

In timpul procedurii se urmareste pulsul, care creste cu batai pe minut, pentru fiecare grad de temperatura centrala. Se va urmari, de asemenea raportul dintre puls si respiratie. Pentru a mentine efectul de incalzire se recomanda, dupa baie, impachetarea uscata completa minute, cu comprese pe frunte, controland pulsul si tensiunea in continuare.

Pagina Noastra de Facebook

Procedura poate fi urmata si de masaj sedativ sau spalare cu dus rece la C secunde. Alta procedura de hidroterapie generala, mai putin folosita este baia cu namol integral cu tratamentul sunnah al articulațiilor sapropelic sau cu namol de turba.

Deoarece namolul are termoconductibilitate mai mica decat apa, transferul de caldura spre tegument este mai lent.

De acea, la baile de namol se folosesc temperaturi mai mari, pana la C fata de C in baile cu apa. Mai des folosite in statiuni balneare sunt baile cu namol diluat Kg. Impachetarea generala cu namol cald necesita Kg namol la cel putin C, cu care se face o ungere pe partile expuse ale corpului, in strat gros de cm. Cu cat namolul este mai vascos, se poate folosi la temperaturi mai mari, pana la C. Atat in timpul baii cat si impachetarii cu namol, se va pune compresa umeda rece pe frunte, care protejeaza, crescand termoliza.

Baia de abur In baia de abur completa, vaporii de apa au temperatura de C sau putin peste. Baia de abur se poate face in camera cu abur, dulap cu abur sau in instalatii improvizate. In 15 minute se elibereaza deficitul caloric, dupa care, la fiecare 15 minute temperatura centrala creste cu 10 C, aceasta ajungand la Dupa baia de aburi, se recomanda o procedura de racire o fuziune completa, baie de imersiein cada sau bazin, dus general recepentru a reface tonusul vascularsi a indeparta transpiratia.

Welcome to Scribd!

Dintre procedurile uscate de termoterapie generala, bolnavilor de spondilita le pot fi indicate: baia de lumina generala, sauna si baia de nisip. Baia de lumina genera Este o procedura termoterapeutica intensa, datorita actiunii directe asupra tegumentelor a razelor inflarosii si vizibile din spectrul electromagnetic. Este o baie de aer cald. Caldura este data de de becuti de wati.

Aerul din baia de lumina se incalzeste la C. Baia generala de lumina se suporta bine, in prima faza, pentru ca aerul este uscat. Dupa 20 de minute, in faza a doua a baii de lumina, termoliza nu mai este eficienta, transpiratia stagneaza si curge, procedura se suporta greu.

Se pune compresa umeda pe frunte, termometrul sub limba. Procedura poate fi urmata de impachetare umeda completa minute sau spalare completa la C dus sau afuziune fulger. O baie generala de lumina de 15 minute este o pregatire foarte buna pentru kinetoterapie. Ea poate preceda si unele proceduri de electroterapie indicata in spondilita.

Sauna Se executa intr-o camera cu pereti din lemn de pin.

Uploaded by

Temperatura aerului se ridica la C, dar umiditatea aerului este foarte mica. Este bine suportata chiar de cei cu infarct in antecedente. In timpul procedurii se poate arunca peste piatra incinsa litri de apa, care se evapora instantaneu, si da senzatia unui jet de caldura pe piele. Se poate face si flagerare cu nuiele foarte elastice, care elibereaza histamina, marind vazodilatatia.

Fiziokinetoterapia in spondilita anchilozanta

Dupa aceasta supraincalzire, urmeaza imersia intr-un bazin mic, cu apa rece sau un dus foarte rece sau imersia in piscina terapeutica. Baia completa de nisip Este indicata la cei cu spondilita in timpul curei de litoral. Se poate face pe plaja marii sau cu nisip fin, cuartos, incalzit artificial la C. Pacientul se aseaza dezbracat pe nisip, apoi va fi acoperit cu un strat de nisip, gros de cm.

Compresa umeda rece pe frunte.

Durata minute. Dupa procedura urmeaza spalare completa sau baie in mare. Aplicatiile locale de caldura ca si cele generale pot fi umede sau uscate. Dintre aplicatiile locale de caldura se pot recomanda: Baia ascendenta la extermitati Se gface in cazi speciale pentru maini si picioare. La inceput apa are temperatura de C si in decurs de 6 minute se creste pana la C. Dupa atingerea acestei temperaturi procedura se continua inca minute.

Este indicata, mai ales, bolnavilor de spondilita care au si tulburari de circulatie periferica. Daca restul corpului este izolat termic acoperit si sudoarea nu se poate evapora suficient, aportul de caldura poate avea efect hiperemiant. Impachetarea cu parafina Aplicata corect, este cea mai buna procedura de termoterapie locala. Parafina are temperatura de topire de C si termoconductibilitatea mai mica decat a apei.

Corect, parafina, se aplica lichida sau semilichida prin pensulare, baie sau turanand-o intr-un manson in jurul articulatiei. Impachetarea cu parafina va fi urmata de spalarea regiunii la 20 C.

Cataplasme impachetarile locale cu namol La C in strat de cm. Se aplica in regiunea dorsala a trunchiului pe centuri si pe membre, partile de corp pe care nu sa aplicat namolul fiind acoperite. Urmeaza sud de curatire.

Aplicatiile locale de caldura uscata: Baia de lumina partiala Poate fi indicata c preincalzire inainte de efectele bailor kinetice in spondilita anchilozanta. Daca durata este mai mare de20 minute si restul corpului este acoperit, poate avea efect iperemiant.

References

Este urmata de spalare la C sau dus general, scurt. Se pot prescrie de ori pe zi cate minute. Termopatul Este indicat cand urmarim un flix termic moderat si de durata. Caldura este cedaaq de cele pungi cu lichid termopexic incalzit la C, care, in primele 30 minute, cedeaza multa caldura cu efect miorelaxant si de profunzime.

Este o metoda pasiva, in general usor de suportat. In cazul spondilitei anchilozante, electroterapia poate fi inclusa intre alte tratamente in cadrul unei cure balneare. Curentul de joasa frecventa Dintre curentii de joasa frcventa Hz indicati ca: galvanizari, ionizari, stimuli de joasa frecventa sinusoidali, neofaradic, umflarea durerii articulare severe, triunghiular, progresiv, exponential, diadinamicin tratamentul spondilitei putem folosi ionogalvanizarile si curentii diadinamici.

Folosirea curentului galvanic este cea mai veche dintre metodele de electroterapie. La locul de aplicare al electrozilor se produc fenomene fizico-chimice, care modifica excitabilitatea, si conductibilitatea tesuturilor astfel: la anod scade excitabilitatea si creste diferenta de potential, la catod prin depolarizare creste excitabilitatea, scade diferenta de potential.

Durata unei sedinte este de de minute iar ritmul de aplicare efectele bailor kinetice in spondilita anchilozanta fi in functie de starea clinica, de ori pe zi, zilnic sau la zile.

Fizioterapie - Bio Ortoclinic

Numarul total de sedinte se poate repeta dupa 2saptamani-3luni. Vom avea grija ca, pe durata tratamentului bolnavul sa adopte o postura relaxanta. In cazul spondilitei, acest aspect este foarte important, intrucat, pe durata unei galvanizari pacientul poate face concomitent si tratamentul postural, in functie de regiunea de tratat.

Oricare ar fi amplasamentul electrozilor, vom tine seama, mereu, ca anodul este electrodul analgetic si de obicei, va avea o suprafata mai mica.

Electrodul indirect — catodul va avea o suprafata mai mare; situat distal de anod, va rezulta un curent descendent sedativ, situat proximal, va rezulta un curent ascendent proximal. Baile galvanice patru celulare pot fi, deasemenea, recomandate bolnavilor de spondilita anchilozanta, mai ales celor cu forme periferice, cand sunt afectate articulatiile mici ale extremitatilor.

Folosind efectele de polarizare si modificare a permeabilitatii tisulare ale curentului galvanic, putem introduce, prin tegument substante farmacologice active. Procedura este o ionogalvanizare sau, mai simplu o ionizare.

IN cazul afectiunilor articulare cronice, inflamatorii sau degenerative, ionoforeza este mult utilizata. Intre alte avantaje ale metodei, fata de administrarea efectele bailor kinetice in spondilita anchilozanta a medicamentelor, amintim ca, prihn ionoforeza, putem delimita precis zona de tratat in functie de marimea si functia electrozilor avand posibilitatea de a introduce local cum să tratezi inflamația tendonului șoldului relativ mari de substanta farmacologica activa ca ioni, deci ca forma electrochimica, care intra imediat in reactie.

Dar datorita ionilor paraziti de la suprafata tegumentelor, cantitatea de substanta activa care patrunde se r5educe. De aceea, este cum începe artroza genunchiului ca solutia anodica sau catodica sa contina de cel putin 20 de ori mai multi ioni activi de introdus.

• Informatii generale despre spondilita Spondilita, denumita uneori "spondiloartrita", este o forma de artrita care apare frecvent la nivelul coloanei vertebrale, desi poate afecta si alte articulatii.
• Fizioterapie, Termoterapia Principalul sau scop este de a favoriza programul postural şi de mişcare prin efectul antalgic,decontracturant şi sedativ pe care îţ produce.
• Medicamente pentru artrita si artroza
• Spondilita Anchilozanta
• Poate produce durere, rigiditate, edem si limitarea miscarilor la nivelul coloanei vertebrale inferioare, mijlocii si la nivelul gatului si uneori in unele parti cum ar fi mandibula, umerii, coapsele, genunchii si calcaiele.

Dupa ce curatim tegumentul, aplicam electrodul prin intermediul invelisului efectele bailor kinetice in spondilita anchilozanta imbibat cu solutia medicamentoasa la care se adauga ml din solutia de protectie.

Trecerea unor substante prin tegument este foarte mica sau nu patrunde deloc butazolidina ; altele antibioticele nu se introduc prin ionofaza pentru ca sunt foarte alergizante. Se folosesc substante cu actiune antiinflamatorie, antialgica, care sunt indicate in tratamentul spodilitei.

Practic putem face ionizarile cu aceeasi aparatura si accesorii ca pentru galvanizari. Deosebirea consta in accea ca in loc de a imbiba stratul hidrofil cu apa sau cu ser fiziologic caldut, vom folosi una din solutile medicamentoase. Curentii diadinamici sunt curenti sinusoidali redresati. Au 3 efecte principale: — de stimulare a motricitatii, sensibilitatii si troficitatii; — efect de inhibitie prin blocaj catodic al durerii al tonusului muscular crescut in starile spastice; — efect de obijnuinta, cea ce inseamna, de fapt, inhibitia, anularea primelor doua efecte.

Ritmul de aplicare al sedintelor poate fi, dupa starea clinica a bolnavului de ori pe zi sau o sedinta la zile. Cand urmarim, efectul analgetic, este bine sa sistam procedura dupa sedinte, pentru ca, uneori, continuand aplicarea ei, durerile se pot exacerba.

Spondilita Anchilozanta

Campuri magnetici de joasa frecventa Magnetodiafluxul este denumirea aparatului care genereaza campuri magnetice de joasa frecventa folosite in scop terapeutic.

Aparatul poate furniza 3 forme de camp magnetic continu, intrerupt ritmic si intrerupt aritmic. Seria de tratament cuprinde sedinte si se recomanda serii pe an. Vom avea grja ca bobinele sa fie orientate cu nordul spre cap si crema de vindecare pentru spate și articulații spre picioare iar pacientul cu capul spre nord.

Curenti frecventa medie Cuprinde domeniul intre Hz. In electroterapie se folosesc frecvente intre Hz. Cand in spondilita sunt afectate si alte articulatii periferice putem indica media frecventa sub media curentilor interferentieri, avand grija sa aplicam electrozi in mod corespunzator, incat cele doua circuite sa se interfereze in zona de tratat. Intensitatea trabuie sa fie crescuta si redusa progresiv, la inceputul si sfarsitul procedurii. Durata sedintelor este de minute cand folosim electrozi placa si 10 munue cand folosim electrozi ventuza.

Numarul sedintelor este variabil dupa scopul propus si starea clinica a pacientului. Se pot face zilnic sau la doua zile. Pentru a mari efectul de profunzime al procedurii in general a tuturor procedurilor de electroterapie este bine deteriorarea articulației umărului stâng aceasta sa fie precedata fie de masaj, fie de parafina sau baie de lumina.

Ultrassunete Undele ultrasonore sunt oscilati mecanice ale materiei cu frecventa mai mare decat a sunetelor percepute de urechea omului. Este o energie mecanica obtinuta din energie electrica. Oscilatiile care sunt imprimate tesuturilor realizeaza un micromasaj. Ca tehnica de tratament exista doua modalitati de aplicare: directa sau indirecta prin intermediul apei sau cu oglinda reflectorizanta.

In aplicarea directa, cu capul de tratament in contact cu tegumentul si uniform apasat, vom face miscari longitudinale si circulare. Pielea se unge cu ulei de parafina.